Заражение мочевых путей часто кажется делом случая, как подбрасывание монетки. Несчастный случай. Или так кажется. Если у вас уретра короткая — то есть, если при рождении вам была присвоена женская пол — этот статистический риск изначально за вами. Но дело не только в анатомии.
Это ваши действия. Ваши ежедневные привычки. Скрытые риски. Некоторые из них очевидны, другие незаметно подкрадываются, пока вы пьете свой кофе.
Вот что действительно подталкивает бактерии наверх и почему стоит перестать игнорировать сигналы тела.
Держание мочи
Игнорирование позывов иногда бывает неизбежным. Но регулярное терпение — это уже другая история.
Когда вы не опорожняете мочевой пузырь полностью, остатки мочи остаются внутри. Застой воды — идеальная среда для размножения бактерий. Доктор Джилл Мaura Рэбин из Northwell Health отмечает, что такое накопление вызывает воспаление, превращая простое мочеиспускание в потенциальную инфекцию уретры. Хуже того, привычное растяжение мочевого пузыря ослабляет его мышцы.
Мышцы забывают, как сокращаться. Моча остается внутри. Цикл повторяется.
«Лучше полностью опорожнять мочевой пузырь», — говорит Рэбин, — «чтобы он мог снова полностью наполниться».
Проклятие велосипедистов
Любите ли вы ездить на велосипеде на работу или посещать занятия по спиннингу? Одно исследование показало интересный факт: велосипедисты чаще страдают от инфекций мочевых путей, чем те, кто не ездят на велосипеде.
Длина уретры важна, конечно. Но также значимо и седло велосипеда. Длительное давление, трение и компрессия от сиденья раздражают тазовую область. Это физически подталкивает бактерии к отверстию уретры. Подушечки в шортах задерживают пот. Влага создает идеальную среду для бактерий.
Доктор Томас У. Гейтер предполагает, что заражение может произойти прямо во время езды. Он советует пить много воды перед поездкой и после неё.
Ловушка лекарств
Ваша аптечка может стать врагом.
Антигистаминные препараты, противоотечные средства, некоторые антипсихотики и антихолинергические препараты часто вызывают задержку мочи. Они блокируют нервные сигналы, которые заставляют мочевой пузырь сокращаться. Мышцы расслабляются. Моча не выходит.
Новые исследования связывают инфекции мочевых путей с некоторыми распространенными препаратами от давления, особенно с блокаторами кальциевых каналов, такими как амлодипин. Они ингибируют гладкие мышцы, необходимые для сокращения. А есть еще иммуносупрессанты, такие как преднизон. Они снижают вашу естественную защиту организма.
В результате получается идеальный шторм для бактериального заражения.
Отменять эти препараты категорически нельзя, предупреждает доктор Рэбин. Но будьте осознанны. Пейте много воды. Следите за тем, чтобы каждый поход в туалет был эффективным.
Неправильное вытирание
Ваша мама знала, о чем говорила. Вытирайтесь спереди назад.
Вытирание в обратном направлении — от переднего промежности — создает прямой путь для бактерий. Вы переносите их из анальной зоны, через уретру, и прямо в мочевой пузырь. Недавнее исследование показало, что 44% женщин вытираются именно так. Исследователи отметили рост случаев инфекций мочевых путей среди женщин в возрасте 40–60 лет, использующих эту технику.
Это может казаться нелогичным, даже неудобным, но это помогает удержать патогены на расстоянии.
Падение уровня эстрогена
Среда жизни меняет всё. Гормоны сдвигаются. Ткани влагалища и мочевого пузыря становятся тонкими и сухими.
Эстроген обычно поддерживает лактобациллы — эти полезные бактерии, которые удерживают патогены под контролем. Менопауза вызывает естественное снижение числа этих защитников. Одновременно тазовые нервы и мышцы теряют часть своей эффективности. Сокращения мочевого пузыря становятся слабее. Полное опорожнение мочевого пузыря становится сложнее.
Моча остается. Бактерии растут. Риск возрастает. Это механическое и химическое изменение, происходящее одновременно.
Сахар и нагрузка
Если у вас диабет, вы боретесь на более сложной территории. Почти 40% людей с этим заболеванием сталкиваются с инфекцией мочевых путей. У женщин риск ещё выше.
Диабет второго типа делает такие инфекции более частыми и трудными для лечения. Высокий уровень сахара в крови приводит к избытку глюкозы в моче. Сахар питает бактерии. Всё просто.
Добавьте в смесь повреждение нервов, вызванное заболеванием. Ваш мочевой пузырь может не опорожняться полностью из-за нарушений передачи сигналов. Иммунная система часто ослаблена. Это добавляет проблем, делая инфекции более устойчивыми и серьезными.
Тугое белье
Стринги. Бикини-бикини. Костюмы «тедди». Они могут делать вас чувствующейся сексуальной или уверенной. Но они также задерживают тепло и сдавливают ткани.
«Между отверстиями всего пара дюймов», — отмечает Рэбин.
Уретра, влагалище и прямая кишка — соседи в тесном пространстве. Тугое нижнее белье действует как шоссе для бактерий, позволяя им двигаться от ануса к вагинальной и мочевой зонам. Ослабление буквально снижает риск. Хлопок лучше синтетики. Пространство имеет значение.
Итог
Ничего из этого не требует паники. Это требует внимания.
Пейте воду. Полностью опорожняйте мочевой пузырь. Следите за лекарствами. И, возможно, подумайте о стрингах при долгой велопоездке. Или просто продолжайте ездить.
Мы каждый день заключаем компромиссы со своим телом. Важно понимать, какие из них стоят слишком дорого.
