Você conhece o procedimento. Tornozelos inchados. Os anéis parecem estar fundidos aos seus dedos. Os pés incham dentro de sapatos que de repente se ajustam mal. Se você já esteve grávida, esse visual provavelmente está gravado em sua memória. Mas aqui está a reviravolta que a maioria das pessoas não percebe. O inchaço não desaparece no momento em que o bebê respira pela primeira vez. Na verdade, muitas mulheres enfrentam um edema significativo até uma semana após o parto.
Não é apenas um inconveniente persistente. É uma realidade fisiológica. Durante a gravidez, o volume sanguíneo aumenta cerca de 50%. Esse fluido extra foi projetado para nutrir o feto e proteger o coração. Mas o corpo não ejeta todo esse volume extra durante o parto. Você ainda tem excesso de sangue. Você ainda tem as mudanças hormonais. Você ainda tem a pressão mecânica de uma expansão de nove meses.
Mesmo que você tenha evitado totalmente o inchaço durante os nove meses, ainda poderá ficar inchado depois. Por que? Porque o ato de dar à luz movimenta fluidos. Empurrar envia sangue e fluido para as extremidades. Fluidos intravenosos adicionam mais volume. É muita coisa para um corpo processar durante a noite.
A mecânica do edema pós-parto
Para entender por que seu corpo retém água após o nascimento, você precisa observar o que acontece antes e durante o parto. Não se trata apenas de ter muito líquido. É sobre onde esse fluido fica e como ele é regulado.
Retenção Hormonal
Picos de progesterona durante a gravidez. Este hormônio diz ao seu corpo para reter sódio e água. É um mecanismo de sobrevivência. A desvantagem é que seus tecidos permanecem hidratados muito depois da chegada do bebê. Leva tempo para que sua linha de base hormonal seja redefinida.
Pressão Mecânica
O útero se expande. Ele pressiona as veias das pernas. O fluxo sanguíneo de volta ao coração diminui. O fluido vaza para o tecido circundante. É por isso que o inchaço geralmente atinge a parte inferior do corpo. Mesmo após o nascimento, o sistema vascular está se recuperando de meses de alta pressão.
O Processo de Nascimento
O parto vaginal é um trabalho físico. Empurrar força o sangue em direção à cabeça e às mãos. Você pode acordar com o rosto inchado. Você pode notar que seus dedos ficam grossos. Isso é normal. É o resultado de mudanças na pressão hidrostática durante o trabalho de parto.
** Locais de incisão **
Se você fez uma cesariana, o local da incisão irá inchar. Isso faz parte do processo de cura. O corpo envia fluido para a área para reparar o tecido. Pode ser doloroso. Isso pode dificultar dobrar ou levantar o bebê. O mesmo vale para uma episiotomia ou ruptura. O períneo incha. Seguem-se hematomas. Isso adiciona uma camada de dor localizada ao desconforto geral.
Fluidos intravenosos
A maioria dos partos hospitalares envolve IVs. Pacientes de cesariana recebem anestesia e fluidos. Pacientes com parto vaginal geralmente recebem Pitocin para ajudar a contrair o útero. Ambos requerem administração de fluidos. Seu corpo já está retendo água. Agora há mais disso. Pode levar vários dias para que seus rins processem essa carga extra e você a urine.
Por que o inchaço parece pior do que realmente é
Dor e sensibilidade podem acompanhar o inchaço pós-parto. A rigidez da pele. A pressão sobre os nervos. A sensibilidade da cicatrização de feridas. Mas para a maioria, é mais uma inconveniência do que uma crise. Sapatos não servem. As roupas parecem apertadas. O movimento parece lento.
É fácil entrar em pânico quando seu corpo parece diferente do que era há uma semana. Você pode se preocupar se algo está errado. Na maioria dos casos, não é. É esperado inchaço geral. Raramente o fluido sai do corpo instantaneamente. A maior parte do inchaço pós-parto desaparece dentro de uma semana. Algum inchaço residual pode durar mais tempo, especialmente nas pernas.
O objetivo não é eliminar todos os líquidos imediatamente. O objetivo é apoiar seu corpo enquanto ele se reinicia. Você acabou de realizar um grande feito biológico. Dê um tempo.
Gerenciando o inchaço pós-parto
Você não pode interromper o aumento inicial do fluido. Mas você pode ajudar seu corpo a processá-lo. Aqui estão maneiras baseadas em evidências para reduzir o inchaço pós-parto e aliviar o desconforto.
Mova seu corpo
Ficar sentado permite que o líquido se acumule. O movimento suave estimula a circulação. Ande pelo quarto do hospital, se puder. Mais tarde, pequenas caminhadas ao ar livre ajudam. Os músculos da panturrilha atuam como uma bomba, empurrando o sangue de volta para o coração. Evite longos períodos em pé ou sentado sem se mover.
Eleve suas pernas
A gravidade é sua inimiga quando se trata de inchaço nas pernas. Deite-se com as pernas apoiadas acima do nível do coração. Faça isso por 15 a 20 minutos de cada vez. Ajuda a drenar o líquido das extremidades inferiores. Isso é particularmente útil após um longo dia em pé ou caminhando.
Reduza a ingestão de sódio
O sal retém água. Comer alimentos ricos em sódio piorará o inchaço. Concentre-se em alimentos integrais. Frutas e vegetais frescos. Proteínas magras. Evite lanches processados. Isso não significa nenhum sal. Apenas moderação. Seu corpo precisa de um pouco de sódio para o equilíbrio eletrolítico. Mas o excesso de sódio prolonga a retenção.
Mantenha-se hidratado
Parece contra-intuitivo. Você está inchado. Você precisa de mais água. Mas beber água ajuda os rins a eliminar o excesso de sódio e resíduos. A desidratação pode, na verdade, fazer com que o corpo retenha mais líquido. Procure urina clara ou amarelo claro. Este é um bom sinal de que seus rins estão funcionando com eficiência.
Use equipamento de compressão
Meias de compressão podem ajudar. Eles aplicam uma leve pressão nas pernas. Isso evita que o fluido se acumule nos tecidos. Muitos hospitais os fornecem no pós-parto. Você também pode comprá-los em uma farmácia. Coloque-os de manhã, antes que o inchaço piore ao longo do dia.
** Compressas frias **
Para inchaço localizado, especialmente ao redor das incisões ou no períneo, o frio pode ajudar. As bolsas de gelo podem reduzir a inflamação e a dor entorpecente. Use-os por curtos períodos. Sempre enrole gelo em um pano para proteger sua pele. Não aplique gelo diretamente na pele nua ou em feridas abertas.
Monitorar sinais de alerta
A maior parte do inchaço é normal. Mas algum inchaço é uma bandeira vermelha. Fique atento ao inchaço em apenas uma perna. Isso pode ser um sinal de coágulo sanguíneo. Fique atento a inchaço repentino e grave no rosto ou nas mãos. Isso pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, mesmo no pós-parto. Fique atento à falta de ar. Isso pode indicar líquido nos pulmões. Se você sentir algum destes sintomas, procure atendimento médico imediatamente.
O resultado final
O inchaço pós-parto é comum. É desconfortável. É frustrante. Mas é temporário. Seu corpo passou por uma grande transformação. Ainda está em modo de recuperação.
Não espere que seu corpo pré-gravidez retorne durante a noite. Não espere que o inchaço desapareça em um dia. Isso leva tempo. É preciso paciência. É preciso um pouco de autocuidado.
Você tem um novo bebê para cuidar. Você está se recuperando do nascimento. Você está descobrindo a amamentação ou a fórmula. Você está lidando com a privação de sono. Adicionar estresse sobre sua aparência ou inchaço só torna tudo mais difícil.
Aceite o inchaço como um efeito colateral temporário. Trate-o com gentileza. Mova-se suavemente. Coma bem. Hidrato. Descanse quando puder.
O inchaço irá embora. Seu corpo sabe como curar. Só precisa de um pouco de ajuda para chegar lá. E então
Gerenciando o edema pós-parto com dieta e hidratação
Lidar com o inchaço após a gravidez não envolve apenas desconforto duradouro. Trata-se de encontrar maneiras práticas de controlar seu corpo enquanto você navega no caos da nova maternidade. A maioria das mulheres apresenta algum edema, mas você não precisa simplesmente aceitar isso. Existem etapas tangíveis que você pode seguir para ajudar seu corpo a eliminar o excesso de líquido mais rapidamente.
Comece com seu prato. Uma dieta limpa é mais importante agora do que você imagina. Você precisa eliminar os líquidos, e o que você come afeta diretamente esse processo. Concentre-se em proteínas. Abasteça-se de frutas e vegetais frescos. Carboidratos complexos também são seus amigos aqui.
Ignore as coisas processadas. É carregado com sódio, que retém a água como uma esponja. Parece contra-intuitivo, mas quando você está segurando água, precisa beber mais. A água sinaliza ao seu corpo para liberar a retenção que está acumulando. Crie o hábito de esvaziar a bexiga a cada quatro a seis horas. Não deixe isso crescer.
Estratégias de Movimento e Alívio Físico
O movimento ajuda. Você não precisa de um treino cansativo. Atividade moderada melhora a circulação. Ajuda você a suar o excesso de líquido. Mesmo apenas perseguir seu bebê pela casa faz o coração bater mais forte. Se o seu médico aprovar, acrescente algumas caminhadas fáceis. O exercício leve é uma ferramenta simples e eficaz.
Para pernas e tornozelos, a elevação é fundamental. Apoie os pés acima do nível do coração. A gravidade faz o resto, afastando o fluido da parte inferior do corpo. Roupas apertadas? Tire-os. Joias também. Itens restritivos cortam o fluxo sanguíneo e pioram o inchaço.
Se o seu provedor disser que sim, experimente um banho. A flutuabilidade da água alivia a pressão. É um alívio físico simples que muitas mulheres consideram útil para dores e inchaços gerais.
Cuidando dos Locais de Incisão
Se você fez uma cesariana ou uma ruptura, o inchaço ao redor das incisões precisa de cuidados específicos. Bolsas de gelo funcionam bem aqui. Aplique-os no períneo ou na área da cesariana para reduzir a inflamação.
Mantenha ambos os sites limpos conforme as instruções. Banhos quentes podem aliviar o desconforto. Mas evite loções ou vitamina E até que a área realmente comece a cicatrizar. Colocar produtos em feridas abertas ou recentes pode interferir no processo natural de cicatrização.
Reconhecendo Sinais Perigosos
Algum inchaço é normal. Outros tipos são bandeiras vermelhas. Você precisa saber a diferença.
Inchaço em apenas uma perna é um importante sinal de alerta. Pode indicar trombose venosa profunda (TVP). Este é um coágulo sanguíneo grave. Não ignore isso. Se uma perna estiver inchada e dolorida, consulte um médico imediatamente.
Observe também os locais da incisão. Inchaço repentino ou grave pode significar infecção. Procure vermelhidão, secreção ou odor. Se você vir algum desses, não espere. Ligue para seu provedor.
“Inchaço e dor em apenas uma perna podem indicar um coágulo sanguíneo grave conhecido como trombose venosa profunda (TVP).”
Riscos de pré-eclâmpsia pós-parto
Aqui está algo que muitas pessoas sentem falta. A pré-eclâmpsia nem sempre termina com o parto. Pode ocorrer até quatro semanas após o parto.
Fique atento a inchaço repentino e excessivo no rosto ou nas mãos. Isto não é apenas “cara inchada de bebê”. Se suas mãos incham rapidamente ou seu rosto parece inchado do nada, faça um exame. É um sinal de problemas de pressão alta.
Evite suplementos vitamínicos vendidos sem receita, a menos que seu médico os prescreva. Alguns podem aumentar o risco de pré-eclâmpsia durante a janela pós-parto. Siga o que seu provedor recomenda.
É um momento delicado. Seu corpo está se reiniciando após um evento monumental. Preste atenção aos sinais que ele envia. A maior parte do inchaço desaparece com o tempo e cuidado. Mas quando isso não acontecer, ou quando parecer errado, aja. A janela para intervenção é importante.
