Para las personas que viven con fibrosis pulmonar idiopática (FPI), el simple acto de comer puede convertirse en una lucha física. Debido a que la FPI causa cicatrices en los pulmones, a menudo provoca una respiración superficial y una función pulmonar reducida.
Esto crea un ciclo difícil: masticar y tragar requiere energía y oxígeno, pero el propio proceso de comer (especialmente consumir comidas copiosas) puede hacer que respirar sea aún más difícil. Además, un estómago lleno puede presionar el diafragma, el músculo principal utilizado para respirar, restringiendo aún más el flujo de aire.
Controlar la nutrición es fundamental porque mantener un peso y una masa muscular saludables es esencial para prevenir una mayor dificultad para respirar y prolongar la vida. A continuación se presentan ocho estrategias basadas en evidencia para ayudar a controlar los síntomas y mantener la nutrición.
1. Priorice las comidas pequeñas y frecuentes
En lugar de las tradicionales tres comidas abundantes al día, intente comer cinco o seis porciones más pequeñas.
– Por qué funciona: Las porciones más pequeñas evitan que el estómago se distienda demasiado. Esto deja más espacio para que el diafragma se mueva libremente, lo que facilita la respiración durante y después de las comidas.
2. Coma despacio y tome bocados pequeños
Comer con FPI puede ser físicamente exigente, muy parecido a una forma ligera de ejercicio. Su cuerpo necesita oxígeno adicional para procesar los alimentos.
– Minimizar el riesgo: Tomar bocados pequeños y bien masticados reduce el riesgo de aspiración (comida que ingresa a las vías respiratorias) y asfixia.
– Controle la respiración: Haga una pausa entre bocados para permitir que su respiración se estabilice.
3. Elija alimentos que requieran “bajo esfuerzo”
El acto físico de masticar puede provocar fatiga y dificultad para respirar en etapas avanzadas de la enfermedad. Puedes conservar energía eligiendo alimentos que requieran un mínimo esfuerzo para consumir:
– Opciones suaves: Yogurt, huevos revueltos, avena, sopas y guisos.
– Carnes más fáciles: Opte por rodajas tiernas y finas o cortes más magros.
– Hidratación: Tomar pequeños sorbos de agua puede ayudar a humedecer los alimentos, haciéndolos más fáciles de tragar.
4. Centrarse en la densidad de nutrientes
Dado que come cantidades más pequeñas, cada bocado debe contar. El objetivo es maximizar las calorías y los nutrientes sin aumentar el volumen de los alimentos.
– Aumenta las grasas saludables: Rocíe aceite de oliva sobre las verduras o agregue aguacate a las comidas.
– Agregue proteínas y energía: Use mantequillas de nueces en batidos o tostadas, y considere batidos como complemento nutricional.
– Consejo económico: Las verduras congeladas, los frijoles y las marcas comerciales son formas excelentes y rentables de mantener un alto nivel de nutrición.
5. Controle el reflujo ácido (ERGE)
Existe un fuerte vínculo entre la FPI y la Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El reflujo ácido puede irritar las vías respiratorias y provocar ataques de tos, lo que complica aún más la respiración.
– Identifique los desencadenantes: Los culpables más comunes incluyen el café, el chocolate y los tomates.
– Apoyo médico: Hable con su médico sobre los antiácidos (como omeprazol o famotidina) para ayudar a controlar la producción de ácido.
6. Utilice oxígeno suplementario
Si le han recetado oxígeno suplementario, no lo omita durante las comidas.
– Durante las comidas: Los niveles de oxígeno pueden bajar mientras comes; Mantener el oxígeno ayuda a mitigar esto.
– Después de las comidas: Continúe usando oxígeno durante el período de recuperación inmediatamente después de una comida para ayudar a que su cuerpo se estabilice.
7. Programe sus comidas con su energía
Su “presupuesto energético” es limitado. Para aprovecharlo al máximo:
– Come durante las horas pico: La mayoría de las personas encuentran que tienen más energía a media mañana o temprano en la tarde.
– Descansa primero: Evita comer inmediatamente después del esfuerzo físico.
– Recuperarse después: Planifique un descanso de 20 a 30 minutos después de comer para permitir que sus niveles de oxígeno se repongan.
8. Cree un equipo de soporte
No es necesario gestionar estos desafíos de forma aislada. Un neumólogo puede ayudarlo a conectarse con un equipo especializado, que incluye:
– Dietistas para adaptar la nutrición a sus necesidades específicas.
– Terapeutas del habla para ayudar con las dificultades para tragar.
– Profesionales de la salud mental para ayudar a controlar la ansiedad o la depresión que a menudo acompañan a las enfermedades crónicas.
– Grupos de apoyo (como los que ofrece la Pulmonary Fibrosis Foundation) para conectarse con otras personas que comparten experiencias similares.
Resumen: Para controlar la FPI durante las comidas, concéntrese en comidas pequeñas, frecuentes y ricas en nutrientes que sean fáciles de masticar. Al programar las comidas en función de sus niveles de energía y utilizar el oxígeno recetado, puede mantener la fuerza necesaria para controlar su afección de forma eficaz.
