Терапія депривації андрогенів (ADT), яку іноді називають гормональною терапією, є стандартним методом лікування метастатичного раку простати. Він працює шляхом зниження рівня тестостерону в організмі, що може значно уповільнити або зупинити ріст раку. Хоча TLA є високоефективним лікуванням, воно може становити значний фінансовий тягар, особливо для людей без повного медичного страхування. Нижче наведено розбивку витрат, пов’язаних з цим лікуванням, і поради провідного лікаря-уролога-онколога доктора Адама Вайнра з Cedars-Sinai щодо того, як впоратися з цими проблемами.
Розуміння вартості TLA та варіантів лікування
Загальна вартість TLA значно відрізняється залежно від індивідуального страхового покриття та конкретного методу лікування. Існує дві основні форми TLA:
- Хірургічна кастрація: постійна хірургічна процедура видалення яєчок.
- Медикаментозна кастрація: передбачає регулярний прийом препаратів для придушення вироблення тестостерону. Ця форма зустрічається набагато частіше.
Більшість людей, які проходять TLA, використовують медичну кастрацію, яка зазвичай передбачає регулярні ін’єкції або пероральний прийом ліків.
Загальні методи TLA та пов’язані з ними витрати
- Депо-ін’єкції (лейпролід): Найбільш поширена і зазвичай добре охоплена форма TPA включає ін’єкції таких ліків, як лейпролід. Незважаючи на те, що страхування часто покривається, все одно є витрати з власної кишені. Ці ін’єкції зазвичай потрібно робити кожні один, три чи шість місяців, що призводить до 2–12 потенційних виплат на рік.
- Ліки для перорального застосування (relugolix): Нові препарати для перорального застосування, такі як relugolix (Orgovyx), стають все більш поширеними, але охоплення менш послідовне.
- Антагоністи ЛГРГ: Ці ліки діють швидко, запобігаючи різким викидам тестостерону. Однак вони часто не покриваються страхуванням, що призводить до прямих витрат із власної кишені.
Додаткові витрати та можливі доповнення до лікування
Окрім самих ліків, пацієнти можуть зіткнутися з додатковими витратами, пов’язаними з TLA. До них належать:
- Оплата візитів до лікаря: Ін’єкції вимагають регулярних візитів до лікаря, які стягують плату за візити.
- Додаткове лікування. Якщо рак поширився на такі ділянки, як спинний мозок, може знадобитися більш термінове лікування, наприклад променева терапія, що збільшить загальну вартість.
Розгляньте стратегії економії
Хоча фінансові міркування не повинні впливати на рішення щодо лікування, зрозуміло розглядати можливості економії коштів.
- Переривчаста TLA: Перерви в TLA (переривчаста TLA) можуть допомогти впоратися з такими побічними ефектами, як припливи та зниження лібідо. Однак важливо обговорити цей варіант зі своїм лікарем, а не використовувати його виключно з фінансових причин.
- **Поповнення рецепта: ** Поповнення рецепта на довший період (наприклад, три місяці) іноді може бути економічно ефективнішим, ніж щомісячне поповнення, залежно від вашого плану страхування.
Фінансова допомога та ресурси підтримки
На щастя, є багато доступних ресурсів, які допоможуть компенсувати фінансовий тягар, пов’язаний з TLA.
- Некомерційні організації:
- HealthWell Foundation: надає фінансову допомогу для різних медичних витрат.
- Фонд Мережі доступу до пацієнтів (PAN): Пропонує доплату та іншу фінансову підтримку.
- Допомога при доплаті Фонду адвокатів пацієнтів: Надає допомогу при доплаті пацієнтам із різними захворюваннями.
- Програми фармацевтичних компаній: Багато фармацевтичних компаній пропонують програми допомоги пацієнтам, які допомагають людям із комерційним страхуванням оплачувати ліки за зниженими цінами.
- Підтримка онкологічних центрів: онкологічні центри часто мають фінансових консультантів або соціальних працівників, які можуть допомогти пацієнтам орієнтуватися у варіантах фінансової допомоги та визначити ресурси для економії.
Управління фінансовими питаннями, пов’язаними з лікуванням раку передміхурової залози, є важливою частиною загального догляду. Вивчаючи доступні ресурси та відкрито спілкуючись зі своєю командою охорони здоров’я, ви зможете керувати витратами без шкоди для якості вашого лікування.
Зрештою, розуміння витрат, пов’язаних з TPA, і активний пошук підтримки можуть значно полегшити фінансовий тягар, дозволяючи пацієнтам зосередитися на своєму здоров’ї та благополуччі.
