Одне з найбільш значних досягнень в ортопедії XX століття, тотальне ендопротезування колінного суглоба вперше було здійснено в 1968 році. Удосконалення хірургічних матеріалів і техніки з тих пір значно підвищило ефективність цієї операції. У США приблизно 300000 таких операцій виконується щорічно. Хочемо порекомендувати https://koleno.com.ua/lechenie-zabolevanii/endoprotezirovanie-zamena-kolennogo-sustava/
Якщо ви тільки задумалися про цей метод лікування або вже прийняли спільно з ортопедом рішення про проведення операції, в цьому виданні ви дізнаєтеся про особливості цього методу.
Основним показанням до ендопротезування колінного суглоба є біль. Якщо медичні препарати, зниження рівня фізичної активності і використання додаткової опори при ходьбі більше не допомагають, може бути розглянуто питання про заміщення колінного суглоба. В результаті цієї операції зазвичай зменшуються больові відчуття, виправляється деформація кінцівки і повертається нормальна фізична активність.
Нормальний колінний суглоб
Колінний суглоб – найбільш великий в людському тілі. Він утворений нижнім кінцем стегнової кістки, верхнім кінцем великогомілкової кістки і колінної чашечкою (надколіннику), яка ковзає в поглибленні на стегнової кістки. Великі зв’язки, що прикріплюються до стегнової і великогомілкової кісток, забезпечують стабільність суглоба.
З’єднуються поверхні цих трьох кісток вкриті суглобовим хрящем – гладкою тканиною, яка пом’якшує суглобові поверхні кісток і полегшує рухи.
Всі залишилися поверхні колінного суглоба покриті тонкою, гладкою тканиною, званої синовіальної мембраною. Це мембрана виробляє спеціальну рідину, яка змащує суглобові поверхні і знижує силу тертя практично до нуля в здоровому коліні.
У нормі всі ці компоненти гармонійно взаємодіють. Однак хвороба або травма можуть зруйнувати цю гармонію, приводячи до болів, м’язової слабкості і порушення функції.
до ендопротезування після ендопротезуванняЧи Показано вам тотальне ендопротезування колінного суглоба
Рішення про необхідність оперативного лікування повинно прийматися спільно Вами, Вашою родиною та лікарем – ортопедом. Ваш сімейний лікар може направити Вас до ортопеда для остаточного вирішення питання. Хірург може запропонувати вам такі альтернативи традиційному тотальному ендопротезуванню, як одномищелкове ендопротезування або коригуюча остеотомія.
Тотальне ендопротезування показано при наступних станах:
· Сильні болі, які обмежують такі повсякденні рухи, як ходьба, підйом або спуск по сходах, присадка на стілець. При ходьбі на великі відстані Вам може знадобитися додаткова опора: милиці або тростину.
· Помірні або сильні болі в спокої вдень або вночі.
· Хронічне запалення і набряклість суглоба не знижується в спокої або при прийомі ліків.
- Деформація-відхилення гомілки назовні або досередини.
- Тугоподвижность-порушення згинання або розгинання в суглобі.
· Зниження ефекту від прийому нестероїдних протизапальних засобів. Ці препарати, включаючи Аспірин, Ібупрофен, диклофенак і ін. часто дуже ефективні на ранніх стадіях артриту. Їх ефективність значно варіює у різних пацієнтів. Дія цих препаратів знижується по мірі прогресування артриту.
· Толерантність або ускладнення при прийомі знеболюючих препаратів.
- Відсутність ефекту від інших методів лікування, таких як ін’єкції гормонів, препаратів гіалуронової кислоти, фізіотерапія або інше хірургічне втручання.
Незважаючи на те, що більша частина пацієнтів, які підлягають тотального ендопротезування колінного суглоба, зазвичай у віці від 60 до 80 років, хірург – ортопед вибирає показання до операції ґрунтуючись на індивідуальному підході. Рекомендації до проведення хірургічного втручання засновані на інтенсивності больового синдрому, обмеження рухливості в суглобі, та загального стану здоров’я незалежно від Вашого віку. Тотальне ендопротезування колінного суглоба може бути ефективно в будь-якому віці: від молодих людей з ювенільним артритом до літніх людей з деформуючим артрозом.
