Ціни на наркотики в США: ініціатива Трампа та реальність для пацієнтів
В останні роки питання доступності наркотиків стало одним із найактуальніших питань в американській політиці та охороні здоров’я. Ініціатива президента Трампа щодо зниження цін на наркотики створила багато кайфів та надії. Однак, як показує аналіз ситуації з наркотиком Xeljanz, результати були не настільки вражаючими, як очікувалося.
Ідея “найбільш прихильної нації” – прив’язання цін на наркотики до найнижчих, пропонованих у розвинених країнах – здається логічною та справедливою. Зрештою, чому американський пацієнт повинен платити більше, ніж свого європейського чи японського колеги за подібний препарат? Однак реальність ціноутворення на наркотики в Сполучених Штатах набагато складніша, ніж це здається на перший погляд.
Чому ініціатива Трампа не вирішила проблему?
Суть проблеми полягає в тому, що ціна препарату є лише одним із факторів, що впливають на остаточні витрати пацієнта. У Сполучених Штатах є складна система управління страхуванням та виплатами, яка значною мірою визначає, наскільки пацієнт заплатить за препарат.
- Страхові компанії та менеджери виплат: Вони відіграють ключову роль у переговорах з фармацевтичними компаніями та визначають, які препарати будуть охоплені страхуванням, а також сума доплати для пацієнтів.
- Різні ринки: У США є три основні ринки наркотиків: комерційні, Medicare та Medicaid. Кожен має свої правила та тарифи, що призводить до значних відмінностей у витратах на наркотики для різних груп пацієнтів.
- Франшизи, виплатості та співстрівання: Більшість пацієнтів із страхуванням повинні сплатити відрахування, виплату або співстрахування до того, як їх страхування покриє вартість наркотиків.
Що стосується Xeljanz, ініціатива Трампа призвела до зниження цін на пацієнтів, які платили готівку за препарат, але для більшості страхувальних американців зміни були ледь помітними. Їх витрати на наркотики все ще визначаються умовами їх страхового плану.
Особистий досвід та спостереження
Я особисто стикався з цією проблемою, коли моїй бабусі потрібен був дорогий препарат для лікування аутоімунного захворювання. Страхова компанія покрила частину вартості, але решту довелося виплачувати з кишені. Незважаючи на обіцянки нижчих цін, ми не відчували різниці.
Що потрібно зробити для вирішення проблеми?
Ініціатива Трампа – це лише один крок до вирішення проблеми доступності наркотиків. Щоб досягти реальних змін, потрібен всебічний підхід:
- Регулювання цін: Механізми регулювання цін на наркотики повинні бути введені, щоб запобігти фармацевтичним компаніям безпідставно надуючи ціни.
- Посилення переговорної сили Medicare: Medicare, найбільша у світі система медичного страхування, повинен мати можливість домовлятися про ціни на наркотики безпосередньо з лікарськими компаніями.
- Просування конкуренції: Необхідно стимулювати розвиток конкуренції на ринку наркотиків, щоб знизити ціни. Це можна зробити, наприклад, спростивши процедуру реєстрації для біосимілярів.
- Прозорість ціни: Потрібно зробити ціноутворення на наркотики більш прозорими, щоб пацієнти могли приймати обґрунтовані рішення щодо придбання наркотиків.
- Альтернативні моделі оплати: Варто розглянути альтернативні моделі оплати наркотиків, такі як оплата лікування, стимулювати фармацевтичні компанії розробити більш ефективні та доступні препарати.
Вартість плюс наркотики та інші ініціативи
Поява таких компаній, як вартість плюс наркотиків, заснована Марком Кубаном, демонструє, що є попит на більш доступні наркотики. Ці компанії пропонують широкий вибір переважно загальних препаратів та деяких біосимілярів за значно зниженими цінами. Однак магазини спеціалізованих брендів, такі як Xeljans, порівняно мало.
Вплив на Medicaid
Ініціатива Трампа може мати певний вплив на ціни на Medicaid, оскільки платники Medicaid вже отримують значні знижки. Однак далеко не зрозуміло, що досягнуті угоди про ціни в кінцевому підсумку заощадить додаткові гроші Medicaid.
Висновок
Ініціатива щодо ціноутворення на наркотики Трампа – це крок у правильному напрямку, але це не панацея. Зв’язок з доступністю наркотиків вимагає всебічного підходу, який враховує складність системи охорони здоров’я США та інтересів усіх зацікавлених сторін. Важливо пам’ятати, що зниження ціни на препарат є лише одним із факторів, що визначає наявність препаратів для пацієнтів. Вам також потрібно розглянути витрати на страхування, франшизи, доплату та співстрахування.
Ми повинні продовжувати працювати над створенням більш справедливої та доступної системи охорони здоров’я, щоб кожен пацієнт мав можливість отримати необхідні ліки за розумною ціною. Потрібно пам’ятати, що здоров’я – це найцінніша річ, яку ми маємо, і ніхто не повинен бути позбавлений можливості отримати необхідне лікування через фінансові труднощі.
- Ключова ідея: Ініціатива Трампа, хоча і виставлена як рішення високих цін на наркотики, не була достатньо ефективною для більшості застрахованих американців.
- Потреба в інтегрованому підході: Для вирішення проблеми необхідні регулювання цін, зміцнення переговорної потужності Medicare та інших заходів.
- Важливість прозорості: Пацієнти повинні мати доступ до інформації про страхові ціни та умови для прийняття обґрунтованих рішень.
Доступ до лікарських засобів – це не просто економічне питання, це питання соціальної справедливості та права кожної людини на здоров’я.
Джерело: anion.kh.ua
