Le rhumatisme psoriasique (RP) ne concerne pas seulement les douleurs articulaires. Pour jusqu’à 80 % des personnes atteintes de cette maladie, les modifications de leurs ongles sont parmi les premiers signes de la maladie. Ces changements peuvent aller d’imperfections mineures à de graves distorsions, signalant souvent une inflammation sous-jacente.
Pourquoi les dommages aux ongles sont importants dans le PsA
Les symptômes des ongles apparaissent souvent avant les douleurs articulaires, ce qui en fait un indicateur précoce clé du RP. Ignorer ces changements signifie manquer une chance de commencer le traitement plus tôt, ce qui pourrait ralentir la progression de la maladie. L’implication des ongles est un problème systémique, ce qui signifie qu’elle n’est pas seulement esthétique. Il reflète la réponse inflammatoire du corps.
Symptômes courants des ongles dans le rhumatisme psoriasique
Le PsA peut se manifester de plusieurs manières sur les ongles :
- Piquages : Petites bosses sur la surface de l’ongle.
- Changements de forme : Les ongles peuvent pousser différemment, devenir courbés ou déformés.
- Décoloration : Des teintes jaunes, brunes, roses ou violettes peuvent apparaître.
- Épaisseur : Les ongles peuvent devenir anormalement épais et lourds.
- Séparation (Onycholyse) : Les ongles se soulèvent du lit de l’ongle.
- Lignes de Beau : Des crêtes horizontales se développent sur l’ongle.
- Infections fongiques (Onychomycose) : Le PSA peut créer des conditions dans lesquelles les infections fongiques se développent, endommageant davantage les ongles.
Traitement et gestion
Il existe plusieurs options pour gérer les dommages aux ongles liés au PSA :
- Médicaments topiques : Les crèmes et les onguents peuvent réduire l’inflammation directement sur l’ongle.
- Corticostéroïdes injectables : Les injections peuvent apporter un soulagement plus rapide dans les cas graves.
- Thérapies systémiques : Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et les produits biologiques peuvent traiter l’inflammation sous-jacente à l’origine des lésions des ongles.
Meilleures pratiques en matière de soin des ongles
Les soins préventifs peuvent aider à minimiser les symptômes :
- Gardez les ongles courts et coupés.
- Évitez les ongles artificiels (acryliques, gels).
- Protégez les ongles des blessures.
Si vous remarquez des changements importants sur les ongles, consultez un médecin. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie.
Le rhumatisme psoriasique est une maladie systémique, c’est-à-dire qu’elle affecte tout le corps. Les dommages aux ongles sont souvent le premier signe visible. L’ignorer peut signifier retarder le traitement et laisser la maladie progresser sans contrôle.
