Якщо болять суглоби йдіть до ревматолога. Рекомендуємо почиттаи про Лечение боли в спине и суставах на сайті . . Все інше-це спроба стати інвалідом.
В інтернеті дуже багато статей і матеріалів на тему що робити, коли болять суглоби, з опис симптомів. Насправді причин цих проблем десятки, якщо не сотні. Намагатися в них розібратися неспеціалісти-це, по-перше, непродуктивно, а по-друге небезпечно. Проблеми з суглобами часто стають причиною інвалідизації.
Майже 20% населення землі страждає від захворювань суглобів. Така статистика всесвітньої організації охорони здоров’я. У росії різні ураження суглобів зустрічаються у кожного четвертого жителя країни. Ще драматичнішою є ситуація серед старшої вікової групи. Поширеність суглобових захворювань у осіб старше 60 років досягає 97%. Можна говорити про те, що поширеність хвороб суглобів набуває характеру епідемії. Цілком можливо, що однією з причини є неотримання страждаючими від недуги своєчасної медичної допомоги. Відбувається це по ряду причин. У тому числі і тому, що пацієнти… Не доходить до потрібного лікаря. Як правило, при цьому пропускається період так званого «терапевтичного вікна», коли лікування буває найбільш ефективним. А іноді адекватна медична допомога взагалі не буває надана.
Хто такий ревматолог
Діагностуванням, лікуванням, а також розробкою індивідуальних заходів профілактики, спрямованих на усунення захворювань суглобів і сполучної тканини займається ревматолог. Тобто ні хірург, ні терапевта і ні травматолог, до яких найчастіше і звертаються зі скаргами на проблеми з суглобами. На жаль, ревматолог присутній далеко не у всіх поліклініках.
З цілком об’єктивних міркувань хірурги і травматологи направляють пацієнтів до терапевтів, а при наявності скарг на болі в спині або шийному відділі — до неврологів. На жаль, терапевту, навіть при серйозному досвіді і і високому рівні професійної підготовки, дуже складно діагностувати захворювання ревматологічного характеру. Біль в суглобах може бути проявом комплексу системних захворювань і патологій. Пацієнт може пред’явити в якості скарг високу температуру, шкірні висипання, проблеми з внутрішніми органами, зниження ваги і так далі. Всі ці фактори в комплексі може тільки висококваліфікований вузький фахівець.
Артроз це не діагноз
Тому найчастіше, при скаргах на суглобові болі, пацієнту ставиться «універсальний» діагноз — артроз або знос хрящів. Насправді, далеко не завжди клінічні прояви, на які скаржиться пацієнт пов’язані з артрозом. Вони можуть бути проявом патологій зв’язок, сухожиль, періартикулярних тканин, травм або, наприклад, розриву меніска, якщо мова йде про колінних суглобах. Більш того, практично у всіх осіб старше 35-36 років спостерігаються дегенеративні зміни в суглобах, пов’язані зі зносом і ушкодженнями хрящів. Артроз – це не діагноз. Він може супроводжувати артриту, може бути проявом системних захворювань. І найголовніше далеко не завжди клінічні прояви, на які скаржиться пацієнт, пов’язані з артрозом.
«старість» лікується
Проте, людина може ще дуже довго піддаватися неефективної терапії. У нього ж “артроз«, це є у всіх і до ревматолога йти»рано”. Можливо, це пояснюється тим, що, як правило в районних поліклініках немає своїх фахівців ревматологів, а в регіональних їх прийом обмежена наявністю відповідних квот або зайнятістю відповідних лікаря. Пацієнт елементарно не направляється до ревматолога. Самому ж визначити необхідність звернення до ревматолога досить складно. Хоча і такі випадки зустрічаються на практиці, коли пацієнти самі «знаходять» дорогу до ревматолога.
Процес затягується,» терапевтичне вікно ” закривається. І в якийсь момент людині, особливо в похилому віці, повідомляють, що тепер звертатися до ревматолога нібито вже «пізно» і взагалі «старість не лікується». Це неправда. Навіть якщо пропущено термін терапевтичного вікна, незалежно від віку, у сучасної медицини є відповіді на дуже багато викликів. Сучасний рівень медицини дозволяє підвищити якість життя в будь-якому віці.
Звикання до блокад — це міф
Відзначимо, що «терапевтичне вікно», наприклад, при артритах триває близько трьох місяців. В цей час запальний процес знаходиться в ексудативної, первинної, фазі і оборотність захворювання при базисної терапії дуже висока. У деяких випадку вже після першої блокади знімається больовий синдром і біль в даний суглоб вже ніколи не повертається.
Крім відсутності ревматолога в більшості районних поліклінік є ще одна причина по якій пацієнт не направляється до ревматолога. Це недовіра до медикаментозних блокад, які широко застосовуються в ревматології. На жаль навіть у багатьох лікарів дуже упереджене ставлення до цього методу. Багато хто переконаний в тому, що після застосування блокади у пацієнта нібито виникає звикання до препаратів і після їх застосування нічого вже більше допомагати не буде. Це міф.
Більш того блокади, як інвазивний метод входять в російські стандарти надання медичної допомоги, які в свою чергу засновані на міжнародних і європейських стандартах. Вони успішно застосовуються в європі, ізраїлі. З нашого досвіду і досвіду наших колег, безпосереднього введення медикаментозних засобів в суглобову порожнину або прилеглі до суглобу тканини при артрозі, дозволяє зупинити патологічний процес і відновити працездатність хворого. Метод вважається одним з найбільш ефективних і нерідко застосовується для надання швидкої допомоги, а пацієнти, яким блокада зроблена правильно, відгукуються про результати позитивно.
Коли потрібно йти до ревматолога
Насправді профіль ревматолога дуже широкий і включає кілька десятків захворювання і патологій. Наприклад, схильність до ангін, вірусних захворювань може мати ревматологічну причину. Звичайно, існують певні вікові показники, але якщо ви молоді, виключаєте можливість травмування, то приводом для звернення до ревматолога є болі, дискомфорт, якісь зміни в структурі, формі суглобів. Особливо, якщо все це супроводжується температурою, незрозумілим зниженням ваги, змінами в аналізах. В цьому випадку не можна затягувати процес. Звертайтеся безпосередньо до ревматолога, щоб потрапити в «терапевтичне вікно».
Багато пацієнтів, отримавши на руки, діагностичний висновок за результатами проведеного медичного дослідження, вважають, що це і є діагноз. А раз є діагноз, значить можна призначити лікування. Це помилка. Подібні діагностичні висновки є тільки частиною діагностично значущих даних, необхідних лікарю для установки діагнозу і призначення ефективної терапії.
Як виявити «підводні камені» свого здоров’я, щоб уникнути проблем з серцем
Багато людей думають, що обстеження серця необхідно проводити тільки для того, щоб поставити діагноз і вирішити якусь проблему зі здоров’ям. Це дуже далеко від істини.
