Компьютерная томография грудной клетки представляет собой современное высокоинформативное диагностическое исследование, применяемое в терапии и хирургии.
КТ грудной клетки часто назначается для уточнения и подтверждения диагноза, особенно в тяжелых и спорных случаях, уточнения объема и характера травматического поражения, динамического наблюдения в процессе лечения, уточнения тактики и особенностей лечения. Исследование позволяет визуализировать с высокой точностью разрешения все костные, хрящевые, паренхиматозные и соединительнотканные образования грудной клетки, осмотреть полости и их наполнение, сосуды, лимфатическую систему, молочные железы у женщин. Хотим порекомендовать сделать кт легких на сайте у лучших специалистов.
КТ органов грудной клетки с контрастом является диагностическим методом визуализации. В ходе процедуры получают несколько сотен двухмерных срезов толщиной не более 0,5-0,7 миллиметра. Они могут быть представлены в нескольких плоскостях или использованы для построения 3D-модели органа. Эти изображения можно просматривать на мониторе компьютера, печатать на пленке или переносить на компакт-диск.
Томографические снимки обеспечивают большую детализацию внутренних органов, чем традиционные рентгеновские пленки. Эффект достигается за счет того, что анатомические структуры не накладываются друг на друга, как это происходит при классической рентгенографии. Компьютерная томография органов грудной клетки с контрастом позволяет с точностью определить расположение патологического очага и его характеристики.
Использование современных технологий (МСКТ) дает возможность снизить лучевую нагрузку на больного на 65% по сравнению с шаговым обследованием. При этом время процедуры сокращается, а ее информативность повышается. Обычно КТ органов грудной клетки с контрастом занимает около получаса, без контраста – 15-20 минут. Данные, полученные с принимающих датчиков гентри, обрабатываются процессором компьютера и выводятся на монитор, где их видит врач-рентгенолог.
Показания для КТ органов грудной клетки с контрастом
КТ органов грудной клетки используется для достижения следующих целей:
- идентификации неясных очаговых изменений, обнаруженных при рентгенографии или флюорографии;
- выявления причин кашля, одышки, боли в груди или лихорадки;
- оценки степени распространения первичных опухолей или метастазов;
- контроля эффективности лучевой или химиотерапии;
- планирования лечения;
- оценки повреждений грудной клетки, включая сердце, кровеносные сосуды, легкие, ребра и позвоночник;
- поиска аномалий развития грудной клетки;
Томографическое обследование грудной клетки показала наибольшую эффективность в диагностике различных болезней; это:
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- пневмония;
- туберкулез;
- бронхоэктазия;
- муковисцидоз;
- хронические заболевания легких;
- врожденные дефекты развития.
КТ-сканирование может использоваться для профилактического скрининга злостных курильщиков табака на предмет рака легкого.
КТ органов грудной клетки проходит абсолютно безболезненно, однако пациент может испытывать некоторый дискомфорт во время нахождения внутри устройства. Люди, страдающие клаустрофобией или находящиеся в состоянии психического возбуждения, нуждаются в назначении седативных лекарственных препаратов.
Когда стол въезжает в сканер, человек видит специальные оптические векторы, проецируемые на тело. Они используются для того, чтобы убедиться, что больной находится в правильном положении. Во время КТ грудной клетки пациент слышит легкое жужжание и щелчки. Они возникают, когда внутренние части КТ-сканера вращаются по окружности гентри.
Если проводится КТ органов грудной клетки с контрастом, в вену пациента устанавливают тонкий катетер. По ощущениям это напоминает обыкновенную внутривенную инъекцию. Во время введения йодосодержащего вещества может возникать ощущение тепла, головокружение или желание помочиться. Это абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства.
Каковы преимущества КТ органов грудной клетки с контрастом перед другими методами визуализации
К числу основных преимуществ КТ органов грудной клетки относится:
- высокая скорость сканирования;
- широкая распространенность процедуры и сравнительно низкая ее стоимость;
- отсутствие проникающих манипуляций и боли;
- чувствительность и специфичность, близкая к 100%;
- способность одновременно визуализировать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
- меньшая, чем у МРТ, чувствительность к мелким движениям больного;
- возможность обследования пациентов с кардиостимуляторами;
- визуализация в реальном времени, что дает возможность использовать КТ-аппаратуру для контроля малоинвазивных хирургических операций;
- сравнительно малая доза облучения.
Томографическое обследование грудной клетки показала наибольшую эффективность в диагностике различных болезней; это:
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- пневмония;
- туберкулез;
- бронхоэктазия;
- муковисцидоз;
- хронические заболевания легких;
- врожденные дефекты развития.
КТ-сканирование может использоваться для профилактического скрининга злостных курильщиков табака на предмет рака легкого.
Томография грудной клетки востребована в диагностике заболеваний:
• бронхов и легких;
• плевры;
• средостения;
• сердца, в том числе, перикарда;
• аорты, легочной артерии и других сосудов;
• пищевода;
• ребер и грудины;
• лимфатической системы грудной клетки;
• молочных желез.
Компьютерная томография органов грудной клетки чаще всего назначается при диагностике:
• инфекционных заболеваний (пневмония, абсцесс легкого, медиастенит, плеврит, туберкулез);
• при наличии выпота в плевральных полостях (гной, кровь, сукровица) и пневмоторакса (наличие воздуха в плевральной полости);
• рака легких, средостения и грудной стенки, образования метастазов, кист;
• системных заболеваний (лимфогранулематоз);
• бронхоэктатической болезни и эмфиземы легких;
• аневризмы аорты и патологии крупных сосудов;
• тромбоэмболии легочной артерии и инфарктах легких;
• интерстициальных заболеваний легких и диссеминированных процессов в них;
• увеличении лимфатических узлов корней легких и средостения;
• во всех случаях несоответствия клинической картины и данных рентгенологических исследований.
Исследование может проводиться с внутривенным болюсным контрастированием или без него. Контрастирование помогает лучше исследовать сосудистую систему и детально изучить мягкие ткани. КТ назначается только после проведения обзорной рентгенографии грудной клетки.
Компьютерная томография легких в сложных диагностических случаях позволяет отличить крупные обызвествленные туберкулезные очаги от опухолей, бронхоплевральный свищ или эмфизему от абсцесса. КТ позволяет с точностью установить расположение опухоли, затрагиваемые ею ткани, отличить аневризму аорты от примыкающей к ней опухоли, обнаружить разрыв или расслоение стенки аневризмы аорты, оценить состояние лимфатических образований средостения, оценить состояние первичной опухоли, определить распространенность опухоли шеи на органы грудной клетки. А также определить инородные тела, характер и распространенность травматических повреждений.
